Andorra, a pesar de su tamaño reducido, cuenta con un sistema sanitario eficiente, moderno y de alta calidad, considerado uno de los mejores de Europa en términos de accesibilidad y nivel de servicio. El país ha sabido desarrollar un modelo mixto, donde la colaboración entre la sanidad pública y privada permite que la mayoría de la población tenga acceso a servicios médicos adaptados a sus necesidades.
1. Estructura del sistema sanitario
El sistema sanitario en Andorra se basa en tres pilares fundamentales:
- El Servei Andorrà d’Atenció Sanitària (SAAS): Es el organismo público responsable de gestionar los centros de salud, hospitales y servicios médicos públicos.
- La Caixa Andorrana de Seguretat Social (CASS): Es la entidad encargada de financiar la sanidad a través de las cotizaciones de trabajadores y empresarios.
- Clínicas y médicos privados: Aunque la sanidad pública cubre la mayoría de las necesidades, muchos residentes optan por combinar los servicios con la sanidad privada para una atención más inmediata o personalizada.
2. ¿Quién tiene derecho a la sanidad en Andorra?
Todo ciudadano residente legalmente en Andorra y cotizante en la CASS tiene derecho a recibir asistencia médica. Esto incluye a trabajadores por cuenta ajena, autónomos, pensionistas y sus familiares a cargo. También pueden tener acceso aquellos que, sin cotizar directamente, estén registrados como beneficiarios (como hijos menores o cónyuges sin empleo).
Los turistas y visitantes temporales deben contar con un seguro médico privado o de viaje, ya que no tienen derecho a la cobertura de la CASS.
3. ¿Cómo se financia la sanidad en Andorra?
El sistema sanitario se financia principalmente a través de las cotizaciones obligatorias a la CASS:
- Trabajadores por cuenta ajena: Cotizan un 6,5% de su salario bruto, mientras que la empresa aporta un 15,5%.
- Trabajadores autónomos: Deben cotizar directamente a la CASS, eligiendo un porcentaje basado en el salario medio mensual global (SGMMC), que en 2025 se sitúa en 2.560,99 €.
De estas cotizaciones, una parte va destinada a la rama general (que cubre consultas, hospitalización, emergencias, etc.) y otra a la rama de jubilación.
4. Atención primaria
La atención primaria es el primer nivel de asistencia sanitaria. En Andorra, se ofrece a través de los centros de atención primaria (CAPs), ubicados estratégicamente por todo el país para garantizar el acceso incluso en las parroquias más pequeñas.
En estos centros se pueden realizar consultas médicas generales, seguimiento de enfermedades crónicas, vacunaciones, control infantil, atención a la mujer, pruebas básicas y servicios de enfermería. Si el médico de cabecera considera necesario un tratamiento especializado, emite una derivación a los especialistas del hospital.
5. Atención especializada y hospitalaria
La atención especializada se brinda principalmente en el Hospital Nostra Senyora de Meritxell, el único hospital público del país, que ofrece múltiples servicios: urgencias, cirugía, ginecología, pediatría, cardiología, oncología, traumatología, entre otros.
El hospital dispone de equipos modernos y profesionales altamente cualificados. Además, si una patología no puede ser tratada en el país, la CASS puede autorizar la derivación a centros médicos en España o Francia, en los que también se cubren parte o la totalidad de los gastos según el caso.
6. Sanidad privada
La medicina privada está bien desarrollada en Andorra. Muchos médicos trabajan tanto en el sector público como en el privado. Las consultas privadas permiten mayor rapidez en las citas y una atención más individualizada. Sin embargo, las tarifas pueden ser más elevadas, aunque parte del coste puede ser reembolsado por la CASS si el profesional tiene convenio con la entidad.
También es habitual contratar seguros médicos complementarios privados para cubrir el porcentaje no reembolsado por la seguridad social.
7. Reembolsos y copagos
Andorra aplica un sistema de reembolso, en lugar de gratuidad total. El paciente abona el coste de la consulta o tratamiento y, posteriormente, la CASS le reembolsa entre el 75% y el 100% del importe, dependiendo del tipo de servicio y situación del paciente:
- 75%: Consulta médica ordinaria.
- 90%: Intervenciones quirúrgicas, hospitalizaciones.
- 100%: Urgencias vitales y enfermedades graves.
Para obtener el reembolso, es necesario presentar la factura y el informe médico correspondiente.
8. Urgencias y emergencias médicas
El país dispone de un servicio de urgencias 24 horas en el hospital público. También existen ambulancias equipadas y personal sanitario de guardia. En casos graves, los pacientes pueden ser evacuados en helicóptero a hospitales de Toulouse o Barcelona.
El número de teléfono para emergencias médicas es el 116, aunque también se puede llamar al 112, el número europeo común de emergencias.
9. Farmacias y medicamentos
Las farmacias en Andorra están bien distribuidas y funcionan bajo control sanitario estricto. La mayoría de medicamentos necesitan receta médica, y aquellos cubiertos por la CASS tienen un porcentaje de reembolso similar al de las consultas (normalmente el 75%).
Es importante que la receta esté firmada por un médico autorizado y que el paciente presente su tarjeta de la CASS para solicitar el reembolso correspondiente.
10. Programas de prevención y salud pública
El gobierno andorrano, a través del Ministerio de Salud, promueve campañas de prevención de enfermedades como la diabetes, enfermedades cardiovasculares, obesidad infantil, y programas de vacunación. También existen controles de salud periódicos en colegios y empresas, además de apoyo psicológico y programas contra la adicción.
Conclusión
El sistema sanitario en Andorra es una combinación eficaz de sanidad pública y privada, financiada principalmente por cotizaciones sociales. Está bien organizado, es accesible y proporciona servicios de alta calidad tanto en atención primaria como especializada.
Gracias al papel de la CASS y el SAAS, junto con una infraestructura moderna y un enfoque humano, los residentes disfrutan de una cobertura sanitaria completa y confiable. Aquellos que piensan mudarse o trabajar en Andorra deben familiarizarse con el sistema y asegurarse de estar dados de alta para beneficiarse de todas las prestaciones disponibles.
¿Planeas residir en Andorra? Asegúrate de inscribirte en la CASS y conocer tus derechos para disfrutar de uno de los sistemas sanitarios más eficaces de Europa.
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