Andorra, malgrat la mida reduïda, compta amb un sistema sanitari eficient, modern i d'alta qualitat, considerat un dels millors d'Europa en termes d'accessibilitat i nivell de servei. El país ha sabut desenvolupar un model mixt, on la col·laboració entre la sanitat pública i privada permet que la majoria de la població tingui accés a serveis mèdics adaptats a les necessitats.

1. Estructura del sistema sanitari

El sistema sanitari a Andorra es basa en tres pilars fonamentals:

• El Servei Andorrà d'Atenció Sanitària (SAAS): És l'organisme públic responsable de gestionar els centres de salut, els hospitals i els serveis mèdics públics.
• La Caixa Andorrana de Seguretat Social (CASS): És l'entitat encarregada de finançar la sanitat mitjançant les cotitzacions de treballadors i empresaris.
• Clíniques i metges privats: Tot i que la sanitat pública cobreix la majoria de les necessitats, molts residents opten per combinar els serveis amb la sanitat privada per a una atenció més immediata o personalitzada.

2. Qui té dret a la sanitat a Andorra?

Tot ciutadà resident legalment a Andorra i cotitzant a la CASS té dret a rebre assistència mèdica. Això inclou treballadors per compte aliè, autònoms, pensionistes i els seus familiars a càrrec. També hi poden tenir accés aquells que, sense cotitzar directament, estiguin registrats com a beneficiaris (com a fills menors o cònjuges sense feina).

Els turistes i visitants temporals han de comptar amb una assegurança mèdica privada o de viatge, ja que no tenen dret a la cobertura de la CASS.

3. Com es finança la sanitat a Andorra?

El sistema sanitari es finança principalment a través de les cotitzacions obligatòries a la CASS:

• Treballadors per compte aliè: Cotitzen un 6,5% del salari brut, mentre que l'empresa aporta un 15,5%.
• Treballadors autònoms: Han de cotitzar directament a la CASS, triant un percentatge basat en el salari mitjà mensual global (SGMMC), que el 2025 se situa en 2.560,99 €.

D'aquestes cotitzacions, una part va destinada a la branca general (que cobreix consultes, hospitalització, emergències, etc.) i una altra a la branca de jubilació.

4. Atenció primària

Latenció primària és el primer nivell dassistència sanitària. A Andorra, s'ofereix a través dels centres d'atenció primària (CAPs), ubicats estratègicament per tot el país per garantir l'accés fins i tot a les parròquies més petites.

En aquests centres es poden fer consultes mèdiques generals, seguiment de malalties cròniques, vacunacions, control infantil, atenció a la dona, proves bàsiques i serveis d'infermeria. Si el metge de capçalera considera necessari un tractament especialitzat, emet una derivació als especialistes de lhospital.

5. Atenció especialitzada i hospitalària

L'atenció especialitzada es brinda principalment al Hospital Nostra Senyora de Meritxell, l'únic hospital públic del país, que ofereix múltiples serveis: urgències, cirurgia, ginecologia, pediatria, cardiologia, oncologia, traumatologia, entre d'altres.

L´hospital disposa d´equips moderns i professionals altament qualificats. A més, si una patologia no pot ser tractada al país, la CASS pot autoritzar la derivació a centres mèdics a Espanya o França, on també es cobreixen part o la totalitat de les despeses segons el cas.

6. Sanitat privada

La medicina privada està ben desenvolupada a Andorra. Molts metges treballen tant al sector públic com al privat. Les consultes privades permeten més rapidesa en les cites i una atenció més individualitzada. Tot i això, les tarifes poden ser més elevades, encara que part del cost pot ser reemborsat per la CASS si el professional té conveni amb l'entitat.

També és habitual contractar assegurances mèdiques complementàries privades per cobrir el percentatge no reemborsat per la seguretat social.

7. Reemborsaments i copagaments

Andorra aplica un sistema de reemborsament, en comptes de gratuïtat total. El pacient abona el cost de la consulta o el tractament i, posteriorment, la CASS el reemborsa entre el 75% i el 100% de l'import, depenent del tipus de servei i situació del pacient:

• 75%: Consulta mèdica ordinària.
• 90%: Intervencions quirúrgiques, hospitalitzacions.
• 100%: Urgències vitals i malalties greus.

Per obtenir el reemborsament, cal presentar la factura i l'informe mèdic corresponent.

8. Urgències i emergències mèdiques

El país disposa d'un servei d'urgències 24 hores a l'hospital públic. També hi ha ambulàncies equipades i personal sanitari de guàrdia. En casos greus, els pacients poden ser evacuats en helicòpter a hospitals de Tolosa o Barcelona.

El número de telèfon per a emergències mèdiques és el 116, encara que també es pot trucar al 112, el número europeu comú d'emergències.

9. Farmàcies i medicaments

Les farmàcies a Andorra estan ben distribuïdes i funcionen sota control sanitari estricte. La majoria de medicaments necessiten recepta mèdica, i aquells coberts per la CASS tenen un percentatge de reemborsament semblant al de les consultes (normalment el 75%).

És important que la recepta estigui signada per un metge autoritzat i que el pacient presenti la targeta de la CASS per sol·licitar el reemborsament corresponent.

10. Programes de prevenció i salut pública

El govern andorrà, a través del Ministeri de Salut, promou campanyes de prevenció de malalties com la diabetis, malalties cardiovasculars, obesitat infantil i programes de vacunació. També hi ha controls de salut periòdics a col·legis i empreses, a més de suport psicològic i programes contra l'addicció.

Conclusió

El sistema sanitari a Andorra és una combinació eficaç de sanitat pública i privada, finançada principalment per cotitzacions socials. Està ben organitzat, accessible i proporciona serveis d'alta qualitat tant en atenció primària com especialitzada.

Gràcies al paper de la CASS i del SAAS, juntament amb una infraestructura moderna i un enfocament humà, els residents gaudeixen d'una cobertura sanitària completa i fiable. Aquells que pensen mudar-se o treballar a Andorra s'han de familiaritzar amb el sistema i assegurar-se que estan donats d'alta per beneficiar-se de totes les prestacions disponibles.

Planeges residir a Andorra? Assegureu-vos d'inscriure't a la CASS i conèixer els vostres drets per gaudir d'un dels sistemes sanitaris més eficaços d'Europa.